Depuis votre métier : Médecin conseil
Délégué / Déléguée de l'Assurance Maladie (DAM)
Son objectif est de soigner mieux en dépensant mieux ! Le Déléguée de l'Assurance Maladie (DAM) est au service des professionnels et des établissements de santé, pour leur permettre de favoriser la maîtrise médicalisée des dépenses, par le partage d'informations utiles et l'accompagnement de leur application. Contribue à la mise en œuvre des programmes de maîtrise médicalisée construits dans le but de limiter l'évolution des dépenses de santé Relaie les mesures prises en faveur de la santé publique, notamment via des campagnes de prévention Développe la coopération professionnelle utile à la maîtrise du système de soins entre professionnels de santé, libéraux et/ou établissements de santé Participe à améliorer l'efficacité du système de santé
Ce que vous savez déjà faire
10 compétences de ce métier sont aussi demandées dans le vôtre.
Conseil, Transmission
- Accompagner les personnels de santé et les usagers vers des pratiques en faveur du développement de la prévention
- Contribuer à des actions d'information et de promotion des services en santé et d'accès aux soins
- Diffuser auprès des professionnels de santé les référentiels de bonnes pratiques médicales, les conditions de prise en charge et les dispositifs conventionnels
Soin
- Sensibiliser à la santé mentale et au bien-être
Communication, Multimédia
- Promouvoir les programmes de santé publique
Gestion administrative et comptable
- Rédiger un rapport, un compte rendu d'activité
Action publique
- Implémenter des politiques de santé publique
- Prendre en charge des dossiers de santé publique
Développement commercial
- Accompagner les professionnels de santé et les usagers vers l'amélioration de la pertinence des prises en charge
Communication
- Informer et sensibiliser le public sur les comportements et pratiques de santé pour prévenir les maladies
Ce qu’il vous reste à apprendre
13 compétences, celles au cœur du métier en tête. Vous en avez peut-être déjà acquis certaines ailleurs : dites-le à votre conseiller.
Management
- Assurer la promotion des bonnes pratiques médicales issues des recommandations des autorités en santé (HAS, ANSM, sociétés savantes, etc.)Cœur du métier
Conseil, Transmission
- Assure des visites régulières auprès des professionnels de santé (médecins, pharmaciens, paramédicaux, établissements de santé, etc.)Cœur du métier
- Editer des éléments concrets reflétant la pratique du professionnel de santé, lui permettant de se situer par rapport à ses confrèresCœur du métier
- Induire une évolution de la pratique du professionnel de santé vers un meilleur respect des référentiels et recommandationsCœur du métier
- Conseiller sur les aspects réglementaires et techniques
Gestion administrative et comptable
- Rédiger des rapports de santé publique
Droit, contentieux et négociation
- Appliquer la législation et la réglementation en vigueur
Action publique
- Analyser les données de santé publique
- Evaluer l'impact des interventions de santé publique
Relation client
- Conseiller sur les modalités de prise en charge par l'assurance maladie ou les mutuelles
Communication
- Assurer l'interface entre les professionnels de santé et les services de la CPAMCœur du métier
- Sensibiliser les différents acteurs à la politique de santé publique, à la prévention et à la promotion de la santé
Développement des compétences
- Maintenir une veille réglementaire et technique
Connaissances à acquérir
Domaines, normes et outils que cite la fiche du métier et pas celle du vôtre (1 autre est commune aux deux métiers).
Domaines d'expertise
- Expertise des systèmes de santé
- Politiques de santé publique
- Systèmes de santé publique
Normes et procédés
- Réglementation en santé publique
- Respect des directives de la santé publique
- Code de santé publique
Techniques professionnelles
- Communication professionnelle en santé
- Négociation avec les professionnels de santé
- Techniques de communication en santé
Comment y accéder
Le poste de Délégué de l'Assurance Maladie est accessible à partir du niveau Bac + 2 dans le domaine du commerce, sciences humaines avec une expérience confirmée soit en entreprise (visiteur médical, conseiller commercial en assurances) soit dans le cadre de l'Assurance Maladie. Une formation spécifique et certifiante au poste de Délégué de l'Assurance Maladie est à suivre lors de la prise de fonction.
Compétences comparées d’après les fiches du répertoire des métiers (ROME, France Travail) : elles décrivent les métiers, pas les personnes. Salaires médians Insee (équivalent temps plein, net estimé) ; offres et difficulté de recrutement en France : France Travail et Dares.